Bartholin Kisti ve Tedavisi İstanbul
Bartholin Kisti ve Tedavisi İstanbul
Vajina girişinin her iki tarafında sağlı sollu bulunan ve temel işlevi cinsel ilişki sırasında kayganlığı sağlayan salgıyı üretmek olan salgı bezlerine Bartholin bezleri denir. Bezin içerisinde üretilen kaygan ve şeffaf sıvı, cinsel uyarılmanın gerçekleşmesinin ardından bez kanalından geçerek vajina girişine boşalır.
Herhangi bir neden sonucunda bez kanalının tıkanması bartholin kist ve absesine neden olmaktadır. Tıkanan kanal salgının dışarı akmasına engel olur ve bu nedenle biriken salgı kanalı genişleterek bölgede içi sıvı dolu bir kitle oluşturmasına sebebiyet verir. Sıvı içeriği yalnızca salgı sıvısı içerdiği zaman kist, içeriğinde pü de barındırdığı zaman ise abse olarak isimlendirilir. Bartholin kist ve abseleri kadınlarda sıklıkla rastlanan bir rahatsızlıktır.
Bartholin Bezinin Kanalı Neden Tıkanır?
Bakteriler sonucunda oluşan enfeksiyonlar, üreme çağındaki kadınlarda Bartholin bezinin tıkanmasının en önemli nedenlerinden birisidir. Bu bakteriler içerisinde en sık rastlanan faktörün bel soğukluğuna (gonore) sebep olan bakteri olduğu düşünülmektedir. Bu tarz tıkanıklıklar genellikle abse oluşumuna neden olurlar.
Kanalın tıkanmasına sebep olan diğer önemli etkenler ise bölgede meydana gelen yaralanmalardan kalan sekeller, bölgeye çeşitli sebeplerle uygulanan cerrahi tedaviler ve çok nadiren de olsa genellikle ileri yaşlarda görülen Bartholin bezi kanseridir.
Belirtileri Nelerdir?
Bölgede meydana gelen abse çok şiddetli genellikle zor dayanılan ve ağrı kesicilerle geçirmenin çok mümkün olmadığı ağrılara neden olmaktadır ve bu ağrılar abse boşaltılmadığı müddetçe devam etmektedir. Bazen bu abse kendiliğinden boşalabilmekte ve bunun sonucunda kadın rahatlama hissetmektedir.
Bartholin absesinin daha önce görülmüş olması durumunda ister kendi kendine ister doktor tarafından boşaltılmış olsun, kanalın tekrar tıkanması sonucunda ağrıya sebep olmayan bir şişlik meydana gelebilmektedir. Bazen birkaç santimetre çapında bazense portakal büyüklüğünde olabilen bu şişlik Bartholin kisti olarak isimlendirilmektedir.
Nasıl Tedavi Edilir?
Abse tedavisinin tek yolu vücudun hangi bölgesinde gelişirse gelişsin absenin boşaltılmasıdır. Absenin en belirgin olduğu bölgede yapılacak küçük bir bisturi darbesiyle abseyi açarak Bertholin absesini tedavi etmek mümkündür. Bu tedavi sonucunda kadının ağrılarında dakikalar içerisinde hafifleme görülmektedir. Ayrıca, abse açıldıktan sonra Bartholin kanalı biraz daha genişletilir ve nüks oluşma ihtimalinin önüne geçilmesi amaçlanır.
Tedavi sonrasında doktor tarafından tavsiye edilen antibiyotiklerin düzenli kullanımı çok önemlidir.
Absenin aksine kisti tedavi etmek daha zordur çünkü kist bisturiyle açılsa bile tekrar tıkanma olasılığı çok yüksek olduğu için kist tekrarlayabilir. Bu nedenle kistin tedavisi ancak iki yöntem ile mümkündür. Birinci yöntem Bertholin bezinin kanalıyla beraber tamamen çıkarılmasıdır. İkinci yöntem ise yeni bir kanal oluşturulmasıdır. Genellikle geniş bir ameliyatın gerekli olduğu ve kanser şüphesi taşıyan durumlarda ilk yöntem tercih edilmektedir. Genellikle üreme çağındaki kadınlarda tercih edilen ikinci yöntem için geliştirilmiş birkaç ameliyat tekniği vardır ve bunların çoğu lokal anestezi yöntemi ile uygulanmaktadır.
